Микроструктурные нарушения при ОП затрагивают, как трабекулярную, так и кортикальные слои. Характерно уменьшение толщины трабекул, их количества и формы, увеличение расстояния между ними; также наблюдается уменьшение толщины кортикального слоя и повышение её пористости. Всё это приводит к возникновению микроповреждений и снижению устойчивости кости, что в целом повышает риск переломов. В настоящее время ОП и ассоциированные с ним переломы считаются одной из главных причин снижения качества жизни, инвалидности и преждевременной смертности лиц пожилого возраста.
Переломы костей предплечья
Перелом кости : Необходимо указать локализацию и 5 признаков перелома кости, которыми являются боль, отечность тканей, патологическая подвижность, крепитация костных отломков и нарушение функции; при возникновении смещения отломков — деформация конечности. Для внутрисуставных переломов, кроме того, характерен гемартроз. Для открытых переломов, наряду со всеми клиническими признаками перелома со смещением отломков, обязательно наличие раны кожи, кровотечение артериальное, венозное, смешанное или капиллярное, выраженное в разной степени. Сломанная кость может быть обнажена на большем или меньшем протяжении. При переломе со смещением отломков отмечают вынужденное, порочное положение конечности, деформацию с нарушением ее оси, припухлость, кровоподтек.
Локтевой сустав состоит из трех суставных поверхностей — лучевой, локтевой и плечевой костей. Он отличается повышенной уязвимостью. Вывих локтя в травматологии занимает второе место среди подобных травматических повреждений. При вывихе локтевого сустава суставные поверхности локтевой и лучевой костей смещаются по отношению к суставной поверхности плечевой кости.
Перелом головки плечевой кости — разновидность внутрисуставных травм. Такой перелом может характеризоваться расколом головки, ее сгибанием или разрушением всего проксимального эпиметафиза. Привести к перелому может прямой удар или автомобильная авария. Также среди причин — падение с высоты, падение при отведенной в сторону руке, удар по плечу тяжелым предметом, спортивные травмы. Диагностировать открытый перелом проще — сквозь рану проглядывает кость, и для остановки сильного кровотечения необходимо как можно скорее наложить жгут, по возможности обездвижить руку, после чего транспортировать больного в медучреждение.